Intervention
Chirurgie de la silhouette
La chirurgie reconstructrice et esthétique de la silhouette est un type de chirurgie qui vise à améliorer l'apparence de la silhouette d'une personne en corrigeant des imperfections ou en modifiant certaines parties du corps.
Abdominoplastie
L’abdominoplastie ou plastie abdominale ou lifting du ventre ou tummy tuck pour les anglo saxon, est la chirurgie qui vise à enlever la graisse du ventre, l’excès de peau et à resserrer les muscles abdominaux dans le but d’affiner d’aplatir et de redessiner le ventre.
Cette chirurgie associe donc une lipoaspiration du ventre et des flancs avec rapprochement et suture des muscles abdominaux ainsi qu’une excision de l’excès cutané sous ombilicale
Cette chirurgie s’adresse aux patientes qui sont en bonne santé, qui n’envisagent pas de tomber enceintes dans les mois qui suivent et qui ont surtout la volonté d’avoir une bonne hygiène de vie et de garder un poids stable après la chirurgie
La plastie abdominale est également utile pour les hommes ayant perdu beaucoup de poids et qui voient apparaître un relâchement cutané important
La plastie abdominale peut être soit complète soit partielle
La plastie abdominale classique ou complète
La plus habituellement réalisée, consiste à réséquer un large fuseau de peau situé entre le pubis et l’ombilic suivant le dessin réalisé en préopératoire. La peau située au dessus de l’ombilic sera redrapée vers le bas , l’ombilic conservé et replacé dans une position normale dans la peau redrapée
La plastie abdominale partielle ou « la mini- abdominoplastie»,
Elle est similaire à la procédure habituelle, sauf qu'elle implique une incision plus courte et que la peau n'est soulevée que vers l’ombilic, qui ne va pas être déplacé.
Cette procédure est indiquée pour les patients qui ont un peu d’excès cutanée sous ombilicale et qui ont besoin seulement d’un peu d’amélioration
Vous pouvez discuter des différences entre ces procédures avec le chirurgien, afin de décider quelle procédure sera la plus adaptée pour vous.
Avant la chirurgie
Une première consultation est toujours réalisée avec le Dr Hela Bouraoui avant de procéder à une chirurgie esthétique. Cette consultation sert à connaître vos antécédents pour savoir s’il y a une contre-indication à l'opération, mais aussi cerner vos désirs, objectifs et attentes concernant la plastie abdominale.
Pour nos patient(e)s séjournant en Tunisie, la consultation se passe au cabinet de Dr Hela Bouraoui
Pour nos patient(e)s venant de l’étranger, notre cabinet met à disposition des consultations à distance avec Dr Hela BOURAOUI en personne en vidéo,
Nous demandons des photos afin d’établir un diagnostic préliminaire qui sera confirmé par la suite par un examen physique au cabinet ou à la clinique la veille de l’opération.
un bilan sanguin et un bilan radiologique sont demandés avant toute chirurgie
L’arrêt du tabac 1 mois avant intervention est obligatoire (risque de nécrose de l’ombilic important si tabagisme actif)
Pas de prise d’Aspirine 10 jours avant l’intervention, et il faut informer le Dr Bouraoui de toute prise de médicaments anticoagulants (Sintrom, Coumadine, Eliquis, etc..) pour en organiser l’arrêt ou le relai.
La chirurgie
Il est fondamentale de rester à jeun 6 heures avant l’intervention
Dr Bouraoui marque les zones à aspirées et dessine le tracé des incisions qui correspondent à ceux des futures cicatrices
L’anesthésie est générale. On commence par l’infiltration, après on procède à la lipoaspiration, ensuite on entame la plastie abdominale avec décollement de la peau, suture et remise en tension des muscles grands droit. Vient après l’excision de l’excès cutanés après avoir fait un bapti. On termine par la fermeture de la peau par des fils spéciaux sur deux drains de redon pour aspirer le liquide post opératoire
L’opération dure entre 2 et 3 heures.
A la fin de l’intervention, un pansement compressif est mis avec une gaine de contention
Post chirurgie
Les douleurs sont variables mais supportables avec les antalgiques. Il faut prévoir des pansement pendant une quinzaine de jours La gaine devra être mise pendant au moins 6 semaines jour et nuitLe drainage lymphatique est très important Le temps de récupération peut varier de deux semaines jusqu'à un mois L’activité sportive pourra être reprise doucement après 2 mois
Résultat
Le résultat est immédiatement visible mais continue de se voir après quelques mois le temps que la peau se rétracte et que l’œdème se résorbe
Cette chirurgie permet d’affiner la taille et d’avoir un ventre plus mince et plus tonique
Les cicatrices
Une telle chirurgie laisse toujours une cicatrice plus au moins longue, selon l’excès de peau dont il a fallu réaliser l’excision, mais toujours cachée dans les sous vêtements.
La cicatrice autour de l’ombilic est absente dans les mini plastie abdominale
Il faut savoir que même si la cicatrice s’estompe généralement bien avec le temps, elle ne pourra pas disparaître complètement.
Les risques liés à une abdominoplastie
Les complications post-opératoires possibles peuvent inclure un hématome, une infection, un sérome, une mauvaise cicatrisation, ce qui peut nécessiter parfois le recours à une intervention chirurgicale supplémentaire.
La Phlébite et l’embolie pulmonaire :
Rare mais c’est la complication la plus redoutable
Des mesures préventives rigoureuses doivent être appliquées:
L’usage des bas de contention pendant et après la chirurgie, le lever précoce après la chirurgie, et l’usage des médicaments anticoagulant.
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